上消化道出血的常见原因有食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等。
1.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化是导致门脉高压的常见原因,也是上消化道出血的主要原因之一。门脉高压可导致胃底和食管静脉曲张,一旦破裂就会引起大出血。
2.消化性溃疡
胃溃疡和十二指肠溃疡是上消化道出血的另一个常见原因。胃酸和胃蛋白酶的分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素可导致溃疡形成,进而引起出血。
3.急性胃黏膜病变
严重的疾病、大手术、严重烧伤、脑血管意外等应激状态,或使用某些药物(如非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素等),可导致胃黏膜急性病变,引起出血。
4.胃癌
胃癌也是上消化道出血的原因之一,特别是在晚期胃癌患者中。肿瘤组织缺血坏死、糜烂或溃疡形成,可导致出血。