冠状动脉粥样硬化病理包括无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。
1.无症状性心肌缺血
患者无症状,但静息或负荷试验后,心电图可出现ST-T改变。
2.心绞痛
由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生。
3.心肌梗死
在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。
4.缺血性心肌病
表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血导致心肌纤维化而引起。
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