贫血的判定方法包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞比容、平均红细胞体积、网织红细胞计数、骨髓检查、其他检查等。
1.血红蛋白(Hb)浓度
成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,即可诊断为贫血。
2.红细胞计数
成年男性RBC<4.5×1012/L,成年女性(非妊娠)RBC<4.0×1012/L,孕妇RBC<3.5×1012/L,可诊断为贫血。
3.红细胞比容
男性<0.42,女性<0.37,可诊断为贫血。
4.平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%,可诊断为小细胞低色素性贫血。若MCV>100fl,MCH>32pg,MCHC>36%,可诊断为大细胞性贫血。
5.网织红细胞计数
网织红细胞百分比(Ret%)为0.5%~1.5%,绝对值(Ret#)为(24~84)×10?/L。贫血患者网织红细胞绝对值减少。
6.骨髓检查
骨髓细胞涂片可反映骨髓造血细胞的增生情况,对贫血的诊断和鉴别诊断有重要意义。
7.其他检查
如血清铁、铁蛋白、总铁结合力、叶酸、维生素B??等检查,可帮助明确贫血的原因。
需要注意,贫血的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查等多种因素。如果怀疑自己有贫血,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。