双肺上叶胸膜下区域多发微小结节的原因主要包括肺部炎症、陈旧性病变、结节病、职业暴露、肺部肿瘤等。
1.肺部炎症
肺部炎症可能导致渗出,从而在影像学上表现为多发结节。当炎症病灶被增生的纤维组织包裹时,也可能形成多发微小结节。
2.陈旧性病变
既往的肺部疾病,如结核病史,可能在愈合后留下瘢痕,表现为胸膜下的多发微小结节。
3.结节病
结节病是一种系统性疾病,会引起肺部形成多个非干酪性坏死肉芽肿,这些肉芽肿在影像学上可能表现为多发微小结节。
4.职业暴露
长期接触某些有害物质,如石棉、水泥等,可能导致肺部出现炎症反应或纤维化,进而形成多发微小结节。
5.肺部肿瘤
原发性肺癌的肿瘤细胞脱落后,可以通过血管或支气管在肺内播散,形成多发结节状病灶。此外,其他部位的恶性肿瘤也可能转移到肺部,导致多发微小结节的出现。