双肺上叶多发小结节严不严重,需综合结节大小、形态、数量、位置等因素判断,不能一概而论。如果存在结节直径较大、形态不规则、数量较多、位置特殊等情况,则考虑是恶性结节,相对比较严重。
1.结节直径较大
如果结节直径超过8毫米,尤其是超过30毫米,恶性的可能性较大。
2.形态不规则
有分叶、毛刺、胸膜牵拉征等表现的结节,恶性的概率较高。
3.数量较多
双肺上叶多发小结节,尤其是伴有磨玻璃密度影的,要警惕恶性肿瘤的可能。
4.位置特殊
位于肺门附近或与血管、支气管关系密切的结节,也需要高度怀疑恶性。
然而,有些双肺上叶多发小结节也可能是良性的,比如炎症、结核、真菌感染等,通常不严重。对于这类结节,需要定期复查胸部CT,观察结节的变化情况。