膀胱炎主要由细菌感染引起,常见原因包括细菌感染、逆行感染、上行感染、局部直接感染、免疫力低下、尿路梗阻、医源性因素和其他因素,如女性尿道口与肛门接近、性生活等。
1.细菌感染
最常见的致病菌是大肠杆菌,约占膀胱炎的75%以上。其他细菌如变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等也可引起膀胱炎。
2.逆行感染
细菌经尿道进入膀胱,这是膀胱炎最常见的感染途径。
3.上行感染
细菌经输尿管逆行进入膀胱,也可引起膀胱炎。
4.局部直接感染
膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通,膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时,细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。
5.免疫力低下
全身免疫力低下,如糖尿病、免疫抑制剂治疗等,可使膀胱炎的发病风险增加。
6.尿路梗阻
如前列腺增生、尿道狭窄等,可导致尿液潴留,使细菌易于繁殖,从而引起膀胱炎。
7.医源性因素
留置导尿管、膀胱镜检查等操作,可导致细菌上行感染,引起膀胱炎。
8.其他
如女性的尿道口与肛门接近,尿道口周围的细菌容易污染尿道口,膀胱炎的发病也与性生活有关。
需要注意的是,膀胱炎可发生于任何年龄,但多见于女性,且复发率较高。老年人、免疫力低下者、尿路梗阻者等人群更容易发生膀胱炎。此外,膀胱炎还可并发肾盂肾炎、前列腺炎等疾病。
如果出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,多喝水,勤排尿,有助于预防膀胱炎的发生。