耳石症的检查方法包括病史询问与临床表现观察、位置试验、听力学与前庭功能检查、影像学检查等。
1、病史询问与临床表现观察
医生首先会详细询问患者的病史,包括眩晕的发作情况、持续时间、伴随症状(如恶心、呕吐)以及可能的触发因素。同时,医生会观察患者的症状表现,特别是眩晕是否与头位变动相关,以及是否存在眼球震颤等体征。
2、位置试验
患者需坐在检查床上,快速躺下并悬头于床边,观察是否诱发出眩晕和眼震。滚转试验则用于检测水平半规管耳石症,患者仰卧并快速左右转头,观察是否出现旋转性眩晕和水平眼震。
3、听力学与前庭功能检查
通过听力学检查,医生可以评估患者是否存在听力障碍,这有助于判断耳石症是否为继发性耳源性疾病。此外,前庭功能检查,如眼震电图或视频眼震电图,能够详细评估眼球运动情况,帮助确定眩晕是否由前庭系统功能障碍引起,并辅助诊断耳石症的具体类型和位置。
4、影像学检查
在少数情况下,为了排除其他可能的病因或辅助诊断,医生可能会建议进行影像学检查,如颞骨高分辨率CT或颅脑MRI。这些检查能够清晰显示内耳结构,帮助医生判断是否存在耳石症以外的病变。
需要注意,若怀疑患有耳石症,应及时就医并告知医生详细症状及发作情况。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法以明确诊断。