放疗和化疗的区别主要在于原理、治疗方式、治疗目的与范围、副作用等方面。
1.原理
放疗利用高能射线（如X射线、质子束或伽马射线）的物理性质来破坏癌细胞的DNA结构，从而杀死或抑制肿瘤细胞的生长。化疗通过给患者静脉注射或口服药物来干扰细胞的复制过程，特别是癌细胞的复制，从而杀灭或控制肿瘤的生长。
2.治疗方式
放疗通常分为体外照射和体内照射两种方式。体外照射是指将放射源从体外照射肿瘤，而体内照射则是将放射源插入或口服放射性药物来照射肿瘤。化疗治疗方式主要是通过口服或静脉注射化疗药物。化疗药物会进入体内，随血液循环到达全身各个部位，对癌细胞进行杀灭。
3.治疗目的与范围
放疗主要用于局部治疗，适用于肿瘤位置固定且相对集中的情况，如头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌等。放疗的目的通常是消灭和根治肿瘤的原发灶或转移灶，或在手术后用于清除残留的癌细胞。化疗则主要用于全身治疗，适用于广泛分布的癌症或已经扩散到其他部位的癌症，如白血病、淋巴瘤等。化疗的目的通常是控制肿瘤生长或杀灭肿瘤，或在手术前用于缩小肿瘤。
4.副作用
放疗副作用通常局限于照射区域，包括皮肤炎症、照射部位组织损伤、恶心、呕吐、疲劳等症状。这些副作用通常是暂时性的，随着治疗的结束而逐渐消失。化疗副作用更为广泛，可能波及全身各个器官和系统。常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、免疫抑制、骨髓抑制（表现为白细胞减少、血小板减少等）等症状。
在实际临床治疗中，医生会根据患者的肿瘤类型、分期、身体状况等多方面因素，综合考虑选择适合的治疗方案。
