精神发育迟滞可分为轻度、中度、重度和极重度，不同程度临床表现也不同。
1.轻度
智商在50-69之间，在幼儿期即可出现语言和运动功能发育较迟缓，如说话晚、1岁多还不会叫爸爸妈妈、开始走路的时间也较晚等。随着年龄的增长，可表现出学习困难，对学习的兴趣不高，学业成绩差。但他们的生活可以基本自理，能做简单的家务劳动，具有一定的社交能力，如可以遵守社会秩序、简单地与他人交往等。
2.中度
智商在35-49之间，语言功能发育不全，吐字不清，词汇不丰富，只能进行简单的语言交流。他们的运动、生活能力发育较差，如走路不稳、经常摔跤、吃饭要人喂等。经过训练，可以学会自己洗脸、刷牙、穿衣、上厕所等简单的生活技能，但生活仍需要他人照顾。中度精神发育迟滞者可以在社区中生活，从事简单的劳动，但对周围环境的辨别能力较差，缺乏自我保护意识。
3.重度
智商在20-34之间，他们往往存在多种残疾和躯体疾病，生活完全不能自理，不会躲避危险，不认识亲人及周围环境，大小便失禁。经过训练，他们可以学会一些简单的生活技能，如吃饭、穿衣等，但不能进行有效的语言交流。
4.极重度
智商在20以下，他们对周围环境和人的反应能力极差，不会躲避危险，不会自己进食，大小便失禁，常合并严重的脑部损害，伴有癫痫、脑瘫等神经系统症状，多数在早年夭折。
