判断脚肿是否为痛风，主要通过症状、疼痛特点、好发部位、诱因、家族史、实验室检查和影像学检查等方面进行综合判断。
1.症状
痛风发作通常突然发生，在数小时内出现剧烈的疼痛、红肿和热感。疼痛通常在夜间加重，影响睡眠。受累关节通常会出现红肿、发热，皮肤发亮、紧张，触痛明显。这些症状通常在几天到几周内自行缓解，但容易复发。
2.疼痛特点
痛风引起的脚肿通常是剧烈的、刀割样或咬噬样疼痛，难以忍受。疼痛可能在夜间加重，影响睡眠。
3.好发部位
痛风常累及第一跖趾关节，但其他关节如足背、足跟、踝、膝、腕、指和肘等部位也可能受到影响。
4.诱因
痛风发作常与高嘌呤饮食、饮酒、劳累、寒冷、感染等因素有关。
5.家族史
痛风具有一定的家族遗传性，如果家族中有痛风患者，那么个体患病的风险可能会增加。
6.实验室检查
血尿酸水平升高是痛风的特征之一。医生可能会建议进行血尿酸测定、关节滑液检查等进一步明确诊断。
7.影像学检查
X线、超声等影像学检查可以帮助发现尿酸盐结晶沉积的证据，但在痛风早期可能不出现明显异常。
注意，脚肿的原因可能有很多，除了痛风外，还可能与感染、创伤、关节炎、肾脏疾病等有关。因此，对于脚肿的患者，尤其是伴有疼痛、红肿等症状时，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。
