痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，且随着年龄增长，发病率逐渐增高。痔疮的发生与多种因素有关，比如长期饮酒和进食大量刺激性食物、久坐久立、便秘、腹泻、长期负重远行等。痔疮的主要临床表现是肛门瘙痒、疼痛、出血、痔赘脱垂等。
1.内痔
内痔是痔疮的一种，位于肛门齿状线以上，表面覆盖黏膜。内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会出现喷射状出血。如果内痔较大，排便时可能会挤压内痔，导致内痔表面的黏膜破裂，引起出血。同时，内痔可能会导致肛门周围的静脉丛淤血、扩张，引起痔疮周围的黏膜破裂，导致出血。如果出血量大，可能会顺着肛管流到肛门外，污染内裤。如果出血量大，还可能会引起贫血、乏力等症状。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的疾病。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血、便秘等。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量一般不多。肛裂引起的疼痛，呈周期性，即排便时疼痛，便后数分钟缓解，随后又出现剧烈疼痛，可持续数小时。
3.直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，大小可自数毫米至数厘米不等。直肠息肉的主要症状是便血，血色鲜红，一般无疼痛。如果息肉较大，排便时可能会脱出肛门外，引起肛门瘙痒、坠胀等不适。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻、黏液脓血便、腹痛等。腹泻和黏液脓血便也是溃疡性结肠炎的常见并发症，出血量一般不多。
5.其他
除了上述疾病外，还有一些其他疾病也可能会导致大便带血，如结直肠癌、直肠肛管损伤、血小板减少性紫癜、白血病等。
总之，如果在上厕所时发现痔疮出血，同时伴有小便出血，需要及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。同时，在日常生活中，要注意保持肛门清洁，避免久坐久立，养成良好的排便习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，预防便秘和腹泻。
