盆腔炎的检查方法包括B型超声检查、分泌物检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检和男性伴侣检查等。
1.B型超声检查
主要用于鉴别包块性质和位置。盆腔炎性肿块为边界不清的实质性包块,若有脓肿形成,其边界可局限性增厚、模糊,内部回声不均匀,后方回声增强。
2.分泌物检查
分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。如果分泌物中有滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎。
3.后穹窿穿刺
通过穿刺,所得到的腹腔内容物或子宫直肠窝内容物,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
4.腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
5.男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以请男性伴侣在帮助女方排尿或其他原因时,注意其尿液中是否有白细胞。如有白细胞,则表示男性泌尿系统和生殖道有炎症,是女性盆腔炎的重要诱因之一。
以上内容仅供参考,具体检查项目需要根据个人情况和医生的建议来选择。如果您有盆腔炎相关症状,建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,对于盆腔炎的预防也非常重要,应注意个人卫生,避免不洁性行为,定期进行妇科检查等。