一线抗高血压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过利钠排水、降低血容量发挥降压作用。适用于容量性高血压，如老年单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。不良反应有低血钾、影响血脂和血糖代谢等。
2.β受体阻滞剂
普萘洛尔、美托洛尔等适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。但对急性心力衰竭、支气管哮喘禁用。长期应用后不能突然停药，以免发生停药综合征。
3.钙通道阻滞剂
硝苯地平、非洛地平等可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，以及老年高血压和单纯收缩期高血压患者。不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利、依那普利等适用于合并糖尿病、蛋白尿或心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者。不良反应有咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦、氯沙坦等适用于合并糖尿病、蛋白尿、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死后、心房颤动预防、ACEI引起咳嗽的患者。不良反应较少，偶有血钾升高。
以上药物的使用应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并定期监测血压和不良反应。此外，高血压患者还应注意改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，以提高降压效果和减少并发症的发生。
