糖尿病检查项目包括血糖测定、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、胰岛功能检测等。
1.血糖测定
空腹血糖是测量至少8小时未进食后的血糖值,是糖尿病诊断的基础。正常范围为3.9~6.1mmol/L,而糖尿病患者的空腹血糖通常≥7.0mmol/L;餐后血糖反映餐后血糖水平,通常测量餐后2小时血糖。正常餐后2小时血糖小于7.78mmol/L,而糖尿病患者餐后2小时血糖通常≥11.1mmol/L;随机血糖是任意时间点的血糖水平,对于疑似糖尿病患者,随机血糖≥11.1mmol/L也是诊断依据之一。
2.葡萄糖耐量试验(OGTT)
患者需要在空腹状态下口服一定量的葡萄糖溶液,然后在规定时间内(如30分钟、60分钟、120分钟)抽取血液测量血糖水平。根据血糖变化曲线,可以判断患者是否存在糖代谢异常。
3.糖化血红蛋白(HbA1c)
糖化血红蛋白测试反映患者近8~12周的平均血糖水平,是评估长期血糖控制情况的重要指标,正常值为6.1mmol/L~7.9mmol/L(不同检测方法可能有所差异),一般认为超过6.5%即为异常。
4.胰岛功能检测
空腹血浆胰岛素测定可以了解胰岛β细胞的分泌功能;胰岛素释放试验是通过测定空腹及餐后各个时点的胰岛素分泌水平,评估胰岛功能的衰竭程度。