乳腺癌患者切除卵巢的原因主要有降低雌激素水平、治疗激素受体阳性乳腺癌、预防乳腺癌复发和转移、缓解更年期症状等。
1.降低雌激素水平
雌激素是刺激乳腺癌细胞生长的重要因素之一,卵巢是女性体内主要的雌激素分泌器官,切除卵巢可以减少雌激素的产生,从而降低乳腺癌细胞的生长速度,抑制肿瘤的发展。
2.治疗激素受体阳性乳腺癌
大多数乳腺癌细胞表面存在雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)。如果乳腺癌细胞对雌激素或孕激素有反应,称为激素受体阳性乳腺癌。对于这类患者,切除卵巢或使用药物抑制卵巢功能,可以进一步降低雌激素水平,提高治疗效果。
3.预防乳腺癌复发和转移
切除卵巢可以降低雌激素水平,减少乳腺癌复发和转移的风险。特别是对于高危人群,如激素受体阳性、HER2阴性、肿瘤较大、有淋巴结转移等患者,切除卵巢可以作为综合治疗的一部分,提高治疗效果和生存率。
4.缓解更年期症状
切除卵巢后,女性会进入更年期,出现一系列更年期症状,如热潮红、盗汗、失眠、情绪波动等。对于年轻的乳腺癌患者,切除卵巢可能会提前进入更年期,因此在手术前医生会评估患者的年龄、生育需求和更年期症状等因素,权衡切除卵巢的利弊。
需要注意的是,切除卵巢是一种较为激进的治疗方法,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,权衡利弊后制定个性化的治疗方案。在决定是否切除卵巢之前,患者可以与医生充分沟通,了解手术的风险和益处,并考虑个人的生活质量和生育需求。