扩张性心肌病的护理需考虑多方面因素,包括休息与活动、饮食、心理、用药、病情观察和并发症护理等,以提高患者生活质量,延长生存期。
扩张性心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
1.休息与活动
休息:保证充足的睡眠,避免劳累和剧烈运动。
活动:根据病情轻重,在医生指导下逐渐增加活动量,以不出现疲劳为宜。
2.饮食护理
低盐饮食:限制钠盐摄入,每天摄入量应小于6g。
低脂饮食:避免食用高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品等。
营养均衡:多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等。
3.心理护理
保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
家属给予患者心理支持,鼓励患者积极面对疾病。
4.用药护理
遵医嘱按时服药,不得擅自增减药量或停药。
注意药物的不良反应,如心律失常、低血压等,如有异常及时告知医生。
5.病情观察
密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸等生命体征变化。
注意有无呼吸困难、下肢水肿、腹胀等心力衰竭症状。
定期复查心电图、心脏超声等检查,了解病情进展情况。
6.并发症护理
预防感染:注意保暖,避免感冒;保持皮肤清洁,预防感染。
纠正心律失常:遵医嘱使用抗心律失常药物,如利多卡因、普罗帕酮等。
治疗心力衰竭:出现心力衰竭症状时,给予吸氧、利尿剂、强心剂等治疗。
7.健康教育
告知患者及家属疾病的相关知识,如病因、症状、治疗方法等。
指导患者进行自我管理,如测量体重、记录出入量等。
鼓励患者参加适量的社交活动,保持积极乐观的生活态度。
总之,扩张性心肌病的护理需要综合考虑患者的病情、心理状态、饮食、用药等多方面因素,给予患者全面的护理和支持,以提高患者的生活质量,延长生存期。