珍珠疹与尖锐湿疣的区别在于病因、临床表现、传染性和治疗方法等方面，珍珠疹为正常生理变异，无传染性，一般无需治疗；尖锐湿疣由HPV感染引起，具有传染性，需及时就医治疗。
1.病因
珍珠疹是一种正常的生理变异，可能与包皮过长、局部刺激等有关；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。
2.临床表现
珍珠疹主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现的珍珠状、半透明丘疹，无自觉症状；尖锐湿疣初起为淡红色或皮色的小丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色，可有痒感、灼痛和恶臭。
3.传染性
珍珠疹无传染性；尖锐湿疣具有传染性，主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播，如接触感染者的衣物、毛巾、便器等。
4.治疗方法
珍珠疹一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除；尖锐湿疣的治疗方法包括外用药物、物理治疗、手术治疗、免疫疗法等，同时还需要进行抗病毒治疗。
5.预后
珍珠疹预后良好，一般不会恶变；尖锐湿疣若不及时治疗，疣体可逐渐增大、增多，容易复发，部分患者可发展为鳞状细胞癌。
需要注意的是，珍珠疹和尖锐湿疣的区别有时可能不明显，需要结合临床表现、病史、实验室检查等综合判断。如果对自己的症状有疑虑，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防珍珠疹和尖锐湿疣的发生。
