支气管扩张能否做手术取决于多种因素，包括病变范围、症状严重程度、合并疾病、药物治疗反应及手术风险等，需与医生充分讨论后决定。
1.病变范围
如果支气管扩张局限于一叶肺或一段支气管，手术切除可能是一种有效的治疗方法。但如果病变广泛，涉及多个肺叶或整个肺部，手术可能不太适合，或者需要更复杂的手术策略。
2.症状严重程度
手术通常用于治疗严重的支气管扩张，导致频繁的感染、咯血或呼吸困难等症状。如果症状较轻，药物治疗可能是首选。
3.合并疾病
患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果存在其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病或免疫系统问题，手术风险可能会增加。
4.药物治疗反应
在考虑手术之前，通常会先尝试药物治疗来控制症状和感染。如果药物治疗有效，可能不需要手术。
5.手术风险
任何手术都有一定的风险，包括麻醉风险、手术并发症和术后恢复等。医生会评估患者的健康状况和手术风险，与患者充分讨论手术的利弊。
对于一些特定情况，如支气管扩张合并严重的感染、大咯血或气道阻塞，手术可能更具优势。手术的目的可以是切除病变组织、修复气道结构或改善呼吸功能。
需要注意的是，手术决策应该是个体化的，基于患者的具体情况和医生的建议。在决定是否进行手术之前，患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于一些不适合手术或手术后仍有症状的患者，其他治疗选择包括物理治疗、呼吸康复、预防感染和对症治疗等。
