慢性增生性牙髓炎怎样鉴别诊断要点包括牙龈息肉鉴别、牙周膜息肉鉴别、牙髓息肉的直接观察、牙龈瘤鉴别、综合判断等。
1.牙龈息肉鉴别
牙龈息肉多发生于龋损下方的牙龈乳头处,颜色淡红,质地坚韧,不易出血。与慢性增生性牙髓炎的牙髓息肉相比,牙龈息肉与牙龈之间多为一条龈沟相连,且不易探及牙髓组织。
2.牙周膜息肉鉴别
牙周膜息肉常来自龋损侧的根分叉处,息肉质地坚韧,颜色与牙龈相似。探针检查时,息肉与牙周膜相连,多可活动。而慢性增生性牙髓炎的息肉则与牙髓相连。
3.牙髓息肉的直接观察
慢性增生性牙髓炎的牙髓息肉颜色暗红或鲜红,探之易出血,息肉与牙髓之间多有一条髓腔隙相连。
4.牙龈瘤鉴别
牙龈瘤颜色暗红或鲜红,质地坚韧,不易出血,与牙龈之间多无明显界限。
5.综合判断
对于不典型病例,需结合病史、临床表现、影像学检查等综合判断,确保诊断的准确性。