小孩牙龈痛可能是萌出性龈炎、口腔溃疡、疱疹性龈口炎、手足口病、牙龈炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，也可能是其他原因，建议及时就医，明确病因。
1.萌出性龈炎
乳牙即将萌出时，牙龈会出现轻度红肿，触碰时疼痛。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2.口腔溃疡
口腔黏膜表面出现圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖灰白色假膜，周围有红晕，疼痛明显。可局部使用口腔溃疡散、西瓜霜等药物。
3.疱疹性龈口炎
由单纯疱疹病毒感染引起，牙龈、口腔黏膜出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛。可使用抗病毒药物，如利巴韦林等。
4.手足口病
由肠道病毒感染引起，除了口腔黏膜出现疱疹或溃疡外，手掌、足底、臀部也可出现皮疹。一般可自愈，对症治疗即可。
5.牙龈炎
口腔卫生不良、牙结石刺激等可导致牙龈炎，表现为牙龈红肿、疼痛。需要进行口腔清洁，去除牙结石等刺激物。
6.根尖周炎
龋齿未及时治疗可发展为根尖周炎，导致牙龈肿痛。需要进行根管治疗。
7.牙周炎
牙周组织炎症可导致牙龈红肿、疼痛，甚至牙齿松动。需要进行牙周治疗。
8.智齿冠周炎
智齿萌出过程中，牙龈与智齿之间形成盲袋，容易积存食物残渣，导致细菌滋生，引起牙龈肿胀、疼痛。可局部冲洗上药，待炎症消退后拔除智齿。
9.其他
如外伤、全身性疾病等也可导致牙龈肿痛。
如果小孩牙龈肿痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、食欲不振等，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。
