肋骨旁边痛可能是由多种原因引起的。
1.肋软骨炎
这是一种常见的疾病，多由于过度劳累、外伤、病毒感染等因素引起。肋软骨炎可导致肋骨与胸骨交界处的软骨出现炎症和疼痛，疼痛可在活动或深呼吸时加重。
2.肋间神经痛
肋间神经受到刺激或损伤时，可引起沿肋间分布的疼痛。常见原因包括带状疱疹、脊柱病变、胸部手术等。肋间神经痛的特点是阵发性、针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽、打喷嚏等动作可能会诱发或加重疼痛。
3.肌肉拉伤
剧烈运动或不当的姿势可能导致肋骨旁边的肌肉拉伤，引起疼痛。这种疼痛通常在活动时明显，休息后可缓解。
4.胸膜炎
胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等引起。胸膜炎常导致一侧胸部疼痛，可伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
5.肋骨骨折
外伤是肋骨骨折的常见原因。肋骨骨折后可出现局部疼痛、肿胀、压痛等症状，呼吸和咳嗽时疼痛加剧。
6.其他原因
如肺部疾病（肺炎、肺癌等）、心脏疾病（心绞痛、心肌梗死等）、消化系统疾病（胆囊炎、胃炎等）等也可能引起肋骨旁边痛，但通常伴有其他相关症状。
如果出现肋骨旁边痛，尤其是疼痛持续不缓解、伴有呼吸困难、发热、咳嗽等其他异常症状时，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在未明确诊断之前，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重疼痛。同时，可根据疼痛的程度适当使用止痛药物缓解症状，但需在医生的指导下使用。此外，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于提高身体的免疫力和抵抗力，预防疾病的发生。
