一般情况下,胎儿在出生后5-7个月左右,卵圆孔会开始逐渐闭合。如果超过3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合,称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中,其检出率为20%至25%。可能与以下因素有关:
1.心脏的胚胎发育:在胎儿发育至第6周时,心房间隔开始形成。第7至第10周时,卵圆孔会逐渐关闭。如果在此期间,心房间隔的发育出现异常,卵圆孔无法完全闭合,就会导致卵圆孔未闭。
2.某些疾病:如原发性肺动脉高压、房间隔缺损、二尖瓣疾病等,可能会影响卵圆孔的正常闭合。
3.其他因素:如高龄、女性、口服避孕药等,也可能增加卵圆孔未闭的发生风险。
卵圆孔未闭本身通常不会引起明显症状,但可能会增加一些疾病的发生风险,如偏头痛、减压病、反常性栓塞等。对于一些高危人群,如存在不明原因脑卒中等情况的患者,卵圆孔未闭的封堵可能会带来益处。
对于卵圆孔未闭的诊断,通常采用经胸超声心动图进行检查。如果怀疑存在卵圆孔未闭,可能还需要进一步进行经食管超声心动图、心血管造影等检查,以明确诊断。
对于卵圆孔未闭的治疗,通常取决于具体情况。如果没有明显症状,且不合并其他心脏疾病,一般不需要特殊治疗,定期进行超声心动图检查即可。如果存在明显症状,或合并其他心脏疾病,可能需要进行介入封堵或手术治疗。
需要注意的是,卵圆孔未闭的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果怀疑存在卵圆孔未闭,建议及时就医,以便进行详细的检查和咨询。