主动脉瓣反流能否自愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.反流程度
轻度的主动脉瓣反流可能会随着时间的推移而稳定或改善，但严重的反流通常需要治疗。
2.病因
主动脉瓣反流的病因对其自愈能力有影响。例如，由于感染性心内膜炎引起的主动脉瓣反流，在感染得到控制后，反流可能会减轻。然而，其他病因如主动脉瓣疾病或先天性畸形可能不会自愈。
3.患者年龄和健康状况
年轻且健康的患者，主动脉瓣反流可能有更好的自愈机会。然而，对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，自愈的可能性较小。
4.定期随访
对于发现主动脉瓣反流的患者，定期进行心脏超声检查非常重要。医生可以监测反流的进展情况，并根据具体情况制定相应的治疗计划。
需要注意的是，主动脉瓣反流自愈的情况相对较少见。大多数情况下，需要密切关注反流的程度和进展，并根据医生的建议进行相应的治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗或介入治疗等，具体取决于反流的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。
对于46岁的患者，如果发现主动脉瓣反流，应及时就医，进行详细的心脏检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并定期随访以监测反流的变化。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压和血脂、适当运动等，对心脏健康也非常重要。
如果对主动脉瓣反流或其他心脏问题有进一步的疑问或担忧，建议咨询心血管专家，以获取更详细和个性化的建议。他们能够根据具体情况提供准确的诊断和治疗指导。
