肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高提示可能存在心肌损伤，但具体原因需要结合其他检查和临床症状综合判断。以下是关于宝宝肌酸激酶同工酶78的一些可能情况：
1.心肌损伤
感染：如病毒、细菌、支原体等感染，可导致心肌炎症，引起CK-MB升高。
缺氧：如窒息、呼吸窘迫综合征等，可导致心肌缺氧，引起CK-MB升高。
中毒：如药物、毒物等中毒，可导致心肌损伤，引起CK-MB升高。
遗传代谢性疾病：如糖原累积症、线粒体肌病等，可导致心肌能量代谢异常，引起CK-MB升高。
其他：如心肌病、心肌炎、心律失常等，也可导致心肌损伤，引起CK-MB升高。
2.肌肉损伤
剧烈运动：宝宝剧烈运动后，可导致肌肉损伤，引起CK-MB升高。
肌肉疾病：如肌营养不良、肌肉炎等，可导致肌肉损伤，引起CK-MB升高。
3.其他情况
药物：如某些抗生素、抗肿瘤药物等，可导致心肌或肌肉损伤，引起CK-MB升高。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可导致自身免疫性心肌或肌肉损伤，引起CK-MB升高。
需要注意的是，CK-MB升高并不一定意味着宝宝一定存在心肌损伤，还需要结合其他检查和临床症状进行综合判断。如果宝宝出现发热、咳嗽、呼吸急促、乏力、肌肉疼痛等症状，或心电图、心脏超声等检查发现异常，应及时就医，进一步明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于宝宝CK-MB升高的情况，建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，家长应注意观察宝宝的症状变化，遵医嘱进行治疗和护理，定期复查，以保障宝宝的健康。
