双侧额叶皮层下散在缺血灶是否正常，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的情况：
1.正常情况：
年龄因素：随着年龄的增长，脑血管逐渐老化，容易出现血管狭窄或闭塞，从而导致缺血灶的形成。这种情况在老年人中较为常见，但如果没有明显的症状，通常不需要特殊处理。
其他健康问题：某些健康问题，如高血压、糖尿病、高血脂等，可能会增加脑血管疾病的风险，导致缺血灶的出现。但只要这些疾病得到有效控制，缺血灶也可能不会对健康造成太大影响。
2.异常情况：
症状明显：如果出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中等症状，可能是缺血灶引起的脑功能障碍。此时，需要进一步检查和治疗，以确定病因并采取相应的措施。
病因严重：某些病因，如脑梗死、脑动脉硬化等，可能会导致严重的脑损伤和功能障碍。这种情况下，需要积极治疗原发疾病，并采取预防措施，以避免病情进一步恶化。
需要注意的是，即使双侧额叶皮层下散在缺血灶被认为是正常的，也应该采取一些措施来维护脑血管健康，预防脑血管疾病的发生。这些措施包括：
健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。
控制慢性疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，应按时服药，定期监测血压、血糖、血脂等指标。
定期体检：定期进行脑血管检查，如颈动脉超声、头部MRI等，以及时发现问题并采取措施。
治疗其他疾病：如有其他疾病，应积极治疗，避免影响脑血管健康。
总之，双侧额叶皮层下散在缺血灶是否正常需要综合考虑多种因素。如果有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。
