出血性败血症需与感染性疾病（病毒、细菌、真菌）、非感染性疾病（自身免疫性疾病、血液系统疾病等）鉴别，诊断需综合考虑临床表现和实验室检查，及时治疗并密切观察病情变化。
1.感染性疾病：
病毒感染：如流感、麻疹、风疹等，可出现发热、皮疹等症状，但通常不会出现明显的出血倾向。
细菌感染：如肺炎链球菌、脑膜炎球菌等，可引起发热、寒战、皮疹等症状，但也不会出现明显的出血倾向。
真菌感染：如念珠菌、曲霉等，可引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状，但通常不会出现明显的出血倾向。
2.非感染性疾病：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，但通常不会出现明显的出血倾向。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等，可出现皮肤黏膜出血、关节出血等症状，但通常不会出现发热、寒战等症状。
其他：如弥散性血管内凝血、急性白血病等，也可出现出血倾向，但通常会伴有其他症状，如发热、贫血、淋巴结肿大等。
需要注意的是，出血性败血症的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查等多种因素。在诊断过程中，需要排除其他可能导致类似症状的疾病，以确保诊断的准确性。
此外，对于出血性败血症的患者，需要及时进行治疗，包括抗感染、抗休克、止血等治疗。同时，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
对于高危人群，如免疫功能低下者、老年人、患有基础疾病者等，应注意预防感染，避免接触感染者，保持个人卫生，加强营养支持等。如果出现发热、寒战、皮肤黏膜出血等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
