甲状腺球蛋白抗体4000U/ml严不严重，需要综合多方面因素来判断，不能单纯根据抗体水平来确定。以下是一些需要考虑的因素：
1.甲状腺功能
除了甲状腺球蛋白抗体外，还需要关注甲状腺功能其他指标，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。如果甲状腺功能正常，单纯甲状腺球蛋白抗体升高通常不需要特殊处理。但如果存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，可能需要进一步治疗。
2.甲状腺超声
甲状腺超声可以帮助评估甲状腺的结构和功能。如果超声发现甲状腺有结节、肿大或其他异常，需要结合抗体水平来判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
3.其他自身抗体
除了甲状腺球蛋白抗体外，还可能存在其他自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等。如果同时存在多种自身抗体，提示自身免疫性甲状腺疾病的可能性较大。
4.症状和体征
一些患者可能会出现甲状腺相关症状，如颈部肿块、疼痛、吞咽困难、乏力、体重变化等。这些症状和体征也有助于评估病情的严重程度。
5.个人病史
个人的病史，如桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病的患病史，以及其他自身免疫性疾病的病史，都对判断病情有重要意义。
6.监测和随访
对于甲状腺球蛋白抗体升高的患者，通常需要定期进行复查，监测甲状腺功能和抗体水平的变化。如果抗体水平持续升高或出现甲状腺功能异常，可能需要调整治疗方案。
综上所述，甲状腺球蛋白抗体4000U/ml本身并不能确定病情的严重程度，需要综合考虑甲状腺功能、超声、其他自身抗体、症状、个人病史以及监测和随访等因素。如果对甲状腺球蛋白抗体升高有疑虑，建议咨询内分泌科医生，医生会根据具体情况进行评估并制定个性化的治疗和随访方案。
需要注意的是，在某些特殊人群中，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人群，甲状腺球蛋白抗体升高的处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估，并给予相应的建议和指导。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、减少碘的摄入等，对甲状腺健康也很重要。
