胆管结石该如何治疗

胆管癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，它的预后是非常差的。如果患者能够行根治性的手术切除，5年生存率仅为40%。而姑息性的手术切除患者，5年生存率几乎为0。一般情况下，影响胆管癌的预后最重要的因素是是否能够切除了肿瘤和切缘有没有癌残留以及患者术后的恢复情况、营养状况

在临床当中，对于胆管癌的治疗，首选方法是只要是能够手术切除的肝内胆管癌，应该尽可能地行肝部分切除手术。术后病理证实切缘没有肉眼或者是镜下的癌残留，术后患者可能还需要进行辅助放化疗、消融以及介入等多种综合治疗为主。而对于不能手术切除的胆管癌患者，应进行放射治

一般情况下，如果患者的肝内胆管结石直径大小为4毫米，一般是没有任何不适的症状，并且不需要做特殊治疗，患者只需要平时不要吃太油腻或者是胆固醇含量高的食物，尽量吃的清淡，易消化一些。另外，患者需要定期复查肝胆胰脾的彩超或者是上腹部ct检查，来动态观察患者胆管结石

早期的肝内胆管结石可以没有任何的症状。而对于中晚期的肝内胆管结石患者，它的症状也不是很典型，主要表现为间断的右上腹疼痛可以伴发热。在病程的间歇期可没有任何的症状或者是仅仅表现为上腹部轻度不适。然而在急性发作期可以出现急性胆管炎，甚至是急性化脓性梗阻性胆管炎

肝内胆管结石最好的治疗办法便是手术治疗。而手术治疗的原则是去除病灶，取干净结石，通畅引流，防止结石的复发。它的治疗方式主要包括肝部分切除手术和肝胆管切开取石术以及肝门部的胆管狭窄修复重建术。甚至对于病变非常广泛合并胆汁性肝硬化的患者，需要进行肝移植手术治疗

如果患者肝内胆管扩张不是很明显并且没有明显的症状，则患者的肝内胆管扩张不是一种严重的症状。但是，如果患者的肝内胆管扩张明显并且有明显的腹痛、腹胀，甚至是畏寒、发热等全身感染的症状，则一定是需要及时处理的。治疗主要包括药物治疗必须要用有效的抗生素进行治疗，必

肝外胆管扩张常见于肝总管或者是胆总管的扩张，一般的疾病为胆管结石或者是肝总管结石以及一些恶性的肿瘤等，都可能会引起肝外胆管扩张。对于有症状的肝外胆管扩张患者或者是合并了胆道感染的患者，如果经过有效的抗生素治疗效果欠佳，可能还需要进行手术治疗。目前传统的手术

胆管癌晚期的预后是不太好的，总体生存时间相对较短，因为它对于化疗、放疗都不是很敏感。胆管癌的晚期生存时间还取决于胆管癌的部位，肝外的胆管癌比肝内胆管癌的生存时间更长。壶腹部的胆管癌效果会比肝外胆管要好，因为壶腹部的胆管癌，出现症状更早，因此治疗时机可能是更

胆管癌手术后能活多久，取决于胆管癌的部位以及胆管癌手术时的肿瘤分期，一般是肝外胆管癌的疗效比肝内胆管癌的疗效要好。其次的话，壶腹部的胆管癌比胆总管癌的效果会更好。不伴淋巴结转移的胆管癌比伴有淋巴结转移的胆管癌效果要好。那么手术后能活多久？早期的胆管癌手术后

胆管囊肿是一种良性的病变，但是它是一种非常麻烦的疾病。它的临床表现主要是患者出现腹痛、黄疸、腹部肿物等症状。它的诊断主要是通过患者的典型的体征并结合患者的彩超，MRCP、ERCP或者是ct等检查进行诊断。它的治疗主要是手术治疗为主。目前公认为最好的治疗方法是囊肿切除