支气管扩张是指支气管,发生持久和不可逆的扩张,伴随有支气管扭曲、增厚、变形。支气管扩张的典型症状,是反复的咳嗽、咳大量的脓痰和反复的咯血。
支气管扩张的治疗,主要是对症治疗,控制感染、通畅气道、清除气道分泌物以及治疗咯血。控制感染,主要是选用敏感的抗生素。
如果支扩患者出现痰量增多,或者伴有发热,考虑急性感染的情况下,需要选择抗生素的治疗。
保持呼吸道通畅,清除气道分泌物,主要是要鼓励患者多排痰,可以使用些祛痰的药物。也可以做体位引流。
对于咯血的患者,需要进行止血的治疗。如果内科保守治疗无效,患者大咯血,可以行支气管动脉栓塞术治疗。如果内科保守治疗效果差,患者的支气管扩张病变又比较局限,可以考虑做外科手术切除病灶。