男性不育的主要问题包括遗传因素、内分泌失调、生殖系统感染、精索静脉曲张、精液异常等。
1.遗传因素
染色体异常如克氏综合征等会导致男性不育。Y染色体微缺失也与男性不育密切相关,这类因素导致的不育较难从根本上解决,但可通过辅助生殖技术等方法来实现生育愿望。
2.内分泌失调
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱等内分泌失调情况会影响精子的生成。例如,促性腺激素分泌不足会使睾丸生精功能受抑制,进而影响男性的生育能力。
3.生殖系统感染
生殖系统感染包括附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,这些炎症会破坏生殖器官的正常生理环境,导致精子质量下降,从而影响生育能力。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张会使精索内蔓状静脉丛的血液回流受阻,导致睾丸局部温度升高、缺氧等,这些变化会影响睾丸的生精功能,使精子数量减少、活力降低。
5.精液异常
精液异常包括无精、少精、弱精、精子畸形等,这可能是由睾丸生精功能障碍或输精管道梗阻等原因造成,导致男性不育。