肺结节和胸膜下结节不完全是一回事。
肺结节是指在肺实质内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，通常在胸部X线、CT等检查中发现。胸膜下结节则是指位于肺表面胸膜下的结节，通常也在影像学检查中被发现。虽然肺结节和胸膜下结节都属于肺部结节，但它们的形成原因、临床表现和治疗方法可能有所不同。
肺结节的形成原因多种多样，可能包括感染、炎症、肿瘤、自身免疫性疾病等。一些常见的原因包括肺结核、肺炎、肺癌、肉芽肿性疾病等。胸膜下结节的形成原因也可以是多种的，例如胸膜炎、胸膜肿瘤、肺部疾病的胸膜转移等。肺结节的症状通常不明显，可能在体检或因其他原因进行胸部影像学检查时被发现。一些较大的肺结节可能会引起咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。而胸膜下结节的症状也因病因而异，可能包括胸痛、胸闷、咳嗽等。如果结节较大或引起胸腔积液，可能还会出现呼吸困难等症状。
肺结节的治疗方法取决于结节的大小、形态、性质以及患者的整体健康状况。治疗方法可能包括定期观察、手术切除、化疗、放疗等。胸膜下结节的治疗方法同样因病因而异，可能包括针对病因的治疗（如抗感染、抗肿瘤等）、胸腔穿刺引流等。
对于肺结节和胸膜下结节的诊断和治疗，需要综合考虑患者的临床症状、影像学表现、实验室检查等多个因素，并由专业的医生进行评估和决策。
