一般情况下，肺结节8.5mm是否需要手术取决于结节的特征、患者的健康状况、家族史和个人病史、医生建议等因素。
1.结节特征
医生会评估结节的大小、形状、边缘、密度等特征。如果结节是纯磨玻璃结节、直径小于8mm、边界清楚、没有分叶或毛刺等恶性特征，通常会建议定期复查，而不是立即手术。然而，如果结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等恶性特征，手术切除的可能性较大。
2.患者健康状况
患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病或其他健康问题，可能会影响手术的耐受性和风险。医生会综合考虑患者的健康状况来制定最适合的治疗计划。
3.家族史和个人病史
如果患者有肺癌家族史或其他恶性肿瘤病史，或者患者本人有长期吸烟史等高危因素，医生可能会更倾向于积极手术治疗或采取其他更密切的监测措施。
4.医生建议
最重要的是，与医生进行详细的讨论和咨询。医生会根据患者的具体情况，包括结节特征、健康状况和个人意愿，提供个性化的建议。医生可能会解释不同治疗选项的风险和益处，并根据患者的情况权衡手术的必要性和潜在风险。
需要注意，对于肺结节的诊断和治疗，应该遵循专业医生的建议。如果对结节的处理有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。此外，定期进行胸部影像学检查（如低剂量螺旋CT）对于监测结节的变化也是非常重要的。
