肺结核的治疗主要依靠药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星、莫西沙星等。
1.异烟肼(isoniazid,INH)
对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有杀菌作用。其口服吸收快,毒性小,是治疗结核病的首选药物之一。
2.利福平(rifampicin,RFP)
对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用。与其他抗结核药物联用时,能延缓细菌耐药性的产生。
3.吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)
主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B群结核菌。对细胞内或静止状态下的结核菌亦有杀菌作用。
4.链霉素(streptomycin,SM)
对巨噬细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用。链霉素可与其他抗结核药物联合使用,以增强疗效并减少耐药性的发生。
5.乙胺丁醇(ethambutol,EMB)
对繁殖期的结核菌有抑菌作用。与其他抗结核药物联用时,可延缓耐药性的产生。
6.左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)
对结核分枝杆菌有较强的抗菌活性,与其他抗结核药物联用时,可增强疗效并减少耐药性的发生。
7.莫西沙星(moxifloxacin,MFX)
对结核分枝杆菌有较强的抗菌活性,与其他抗结核药物联用时,可增强疗效并减少耐药性的发生。
抗结核药物的使用必须遵循医生的建议,按时、按量、按疗程服用。同时,抗结核药物可能会引起一些不良反应,如肝功能损害、视神经炎等。因此,在服用抗结核药物期间,需要定期进行肝功能、肾功能、视力等检查,以便及时发现和处理不良反应。