脑积水的原因为先天畸形、颅内感染以及颅内出血、颅内肿瘤或其它占位病变，常见治疗方法为手术治疗、药物治疗以及内镜手术。
一.原因
1.先天畸形如中脑导水管畸形（狭窄、中隔形成、周围胶质增生、分叉等）、Dandy-Walker综合征（第四脑室孔闭塞综合征）、阿-希二氏综合征（Arnold-Chiari氏畸形）、枕大孔处脑膜膨出等。这些先天畸形可能导致脑脊液循环通路受阻，从而引起脑积水。
2.颅内感染如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎等，若未能得到及时治疗，常出现脑积水。增生的纤维组织可能阻塞脑脊液循环通道，尤以第四脑室孔及脑底部蛛网膜下腔粘连多见。
3.颅内出血
颅内出血后所致的纤维增生、脑膜粘连等，可使脑脊液循环阻塞或吸收不良。产伤后颅内出血吸收不良也是新生儿脑积水的常见原因。
4.颅内肿瘤或其它占位病变位于第三脑室及后颅凹的肿瘤易使脑脊液循环受阻而迅速出现脑积水。大脑半球的肿瘤或脓肿亦可压迫侧脑室与第三脑室而致脑积水。
二.治疗
1.手术治疗是脑积水的常见治疗方法，主要包括脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术、三脑室底造瘘术等。手术目的是建立脑脊液循环的旁路，减轻脑室压力。
2.药物治疗主要用于缓解脑积水症状，如抗炎、抗感染、降低脑脊液分泌等。常用药物有抗生素、激素、利尿剂等，如阿奇霉素、甲泼尼松以及呋塞米等。药物治疗需在医生指导下进行，密切观察药物副作用。
3.内镜手术是一种微创治疗方法，通过内镜进入脑室，清除脑室内的阻塞物，恢复正常脑脊液循环。
