当怀疑有甲状腺结节时,常用的检查方法包括医生触诊、甲状腺超声、实验室检查(甲状腺功能、自身抗体)、细针穿刺细胞学检查(FNAB),其他检查还包括颈部CT或MRI、放射性核素扫描等。
1.医生触诊:医生通过手触摸甲状腺,检查是否有结节、结节的大小、质地、活动度等。这是初步评估甲状腺的常用方法。
2.甲状腺超声检查:这是一种非侵入性的检查方法,通过高频声波来观察甲状腺的结构和形态。可以发现甲状腺内的结节,评估结节的大小、数量、位置、形态、边界、回声等特征,还可以观察颈部是否有淋巴结肿大。
3.实验室检查:
甲状腺功能检查:包括甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的测定,用于评估甲状腺的功能状态。
甲状腺自身抗体检查:如抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等,有助于判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
4.细针穿刺细胞学检查(FNAB):对于超声检查发现的可疑结节,FNAB是一种重要的诊断方法。通过细针抽吸结节组织进行细胞学分析,判断结节的性质,如良性或恶性。
5.其他检查:
颈部CT或MRI:用于评估甲状腺结节与周围组织的关系,以及是否有侵犯或转移。
放射性核素扫描:可用于评估甲状腺结节的功能。
需要注意的是,不同的检查方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择合适的检查方法,或联合多种检查方法进行综合诊断。对于高危人群或有疑虑的结节,可能需要进一步的检查或治疗。
此外,对于孕妇和儿童等特殊人群,甲状腺结节的检查和处理需要特别关注。孕妇在怀孕期间应尽量避免接受放射性检查,如有必要,可在医生的指导下选择合适的检查方法。儿童的甲状腺结节检查和处理也需要谨慎,因为儿童的甲状腺生理和病理特点与成人有所不同。
如果发现甲状腺结节,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、减少辐射暴露等,对甲状腺健康也很重要。