同房后第二天起来腰疼的原因是性生活过度频繁或剧烈、腰部原有疾病、姿势不当、未注意保暖等。
1.性生活过度频繁或剧烈
过于频繁或剧烈的性生活可能导致腰部肌肉过度紧张和疲劳，从而引起腰疼。在性生活过程中，腰部肌肉会参与其中以维持身体的姿势和动作。如果性生活的强度过大或持续时间过长，腰部肌肉可能会超出其承受能力，出现肌肉劳损，引发疼痛。
2.腰部原有疾病
本身存在腰椎间盘突出症、腰肌劳损等腰部疾病的人，在性生活后可能会加重原有病情，导致腰疼明显。因为性生活中的一些动作可能会对腰部产生一定的压力和牵拉，使得原有病变部位受到刺激，引发疼痛。
3.姿势不当
性生活时姿势不正确，可能会使腰部处于不适当的扭曲或受力状态，导致腰部肌肉或韧带受到损伤，引起腰疼。比如某些特殊姿势可能会对腰部造成较大的压力或扭转力。
4.未注意保暖
性生活过程中或之后，如果腰部受凉，可能导致腰部血管收缩，血液循环变差，引起腰部肌肉痉挛和疼痛。尤其在寒冷的环境下进行性生活时，更容易出现这种情况。
如果腰疼持续不缓解或伴有其他症状，如下肢麻木、疼痛、无力等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。
