手术治疗糖尿病的适应症包括病程与年龄要求、体重指数条件、药物治疗效果不佳等。
1.病程与年龄要求
手术治疗糖尿病主要适用于病程不超过15年的患者,且年龄应在16至65岁之间。这一要求是基于手术的安全性和有效性考虑,确保患者在手术后能够较好地恢复。
2.体重指数条件
手术治疗的糖尿病患者,其体重指数需大于25。特别是体重指数在27.5至32.5之间的患者,如果伴有其他代谢综合征相关疾病,如高血压、高血脂等,且常规治疗方法无法有效控制血糖,手术可被视为一种治疗选择。体重指数超过32.5的病态肥胖患者,手术则更为积极推荐。
3.药物治疗效果不佳
对于那些经过多种口服降糖药联合治疗或使用大剂量胰岛素治疗后,血糖仍然无法得到有效控制的患者,手术可能是一种有效的替代治疗。特别是当患者对某些降糖药物过敏或出现严重的胃肠道反应、肝肾功能损害时,手术更为适用。
对于考虑手术治疗的糖尿病患者,务必与医生进行充分沟通,了解手术的风险和收益。手术并非适用于所有糖尿病患者,且具有一定的风险和并发症。在决定手术前,应进行全面的身体评估,包括糖尿病病情、胰岛功能等。