实性肺结节的良恶性与结节大小、结节形态、结节密度、患者年龄和吸烟史等因素有关,一般直径小于8mm的结节良性几率较大,但仍有一定恶性可能。
1.结节大小
直径小于5mm的实性肺结节,恶性的可能性小于1%;直径在5-10mm之间的结节,恶性的可能性为6%-28%;直径大于10mm的结节,恶性的可能性明显增加。
2.结节形态
规则、光滑的结节良性的可能性较大;而不规则、有分叶或毛刺的结节恶性的可能性较高。
3.结节密度
均匀的实性结节良性的可能性较大;而密度不均匀、有空泡或钙化的结节恶性的可能性较高。
4.患者年龄和吸烟史
年龄较大、有长期吸烟史的患者,实性肺结节恶性的可能性较高。
以上只是一些常见的影响因素,具体情况还需要医生结合患者的临床症状、影像学检查结果以及其他因素进行综合判断。对于发现的实性肺结节,医生通常会建议定期进行胸部CT检查,以监测结节的变化情况。如果结节有明显增大或出现其他异常,可能需要进一步的检查或治疗。