血小板500多指血小板在500×10^9/L以上,持续八年了可能是动脉粥样硬化、弥散性血管内凝血、脑梗死等疾病导致的,需要根据病因治疗。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是血管内大量脂类物质堆积引起的,多与遗传、高血压等疾病有关。患者由于血管内脂类物质较多,可使血小板高达500×10^9/L以上。
患者在日常生活中应减少高脂食物摄入,并保持一定量的体育活动,促进新陈代谢,同时配合使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物抗血小板凝集,以及使用普伐他汀、辛伐他汀、舒伐他汀等药物调节血脂水平,可以减轻血管损害。
2、弥散性血管内凝血
患者微血管体系受到不良因素影响发生破坏,可造成凝血活化,使血小板在500×10^9/L以上。
患者应及时使用双嘧达莫、肝素、噻氯匹定等药物抗凝,
并使用尼莫地平、硝酸异山梨酯、硝酸甘油改善血液循环,防止危及生命。
3、脑梗死
患者颅内小动脉闭塞,导致局部脑组织血液循环异常,可出现血小板高达500×10^9/L以上的情况。
患者应及时卧床休息,并进行吸氧,改善脑组织供氧,同时使用链激酶、尿激酶、阿替普酶等药物溶解栓子,必要时可以进行血管成形术改善脑血液循环。