精索静脉曲张一般不能自愈。精索静脉曲张的发生是由于静脉瓣功能障碍或外部压迫导致的血管结构异常。这种结构上的变化无法通过自身的免疫系统或生理调节机制来恢复。即使患者保持良好的生活习惯和心态，也无法从根本上逆转已经发生的病理改变。
如果不对精索静脉曲张进行及时有效地治疗，病情可能会逐渐加重。随着病情的进展，患者的症状可能会更加明显，同时睾丸功能也会受到更大的损害，不仅会严重影响患者的生活质量，还可能对其生育能力造成不可逆的损害。所以，一旦确诊精索静脉曲张，应及时采取治疗，方法主要保守治疗、药物治疗、手术治疗、调整生活等。
1.保守治疗
保守治疗主要包括穿戴紧身内裤或佩戴精索静脉曲张支托来提供支撑和压力，以减轻症状和改善血液循环。此外，避免长时间站立或久坐、适当运动、提高睾丸区域温度等也有助于缓解症状。然而，保守治疗并不能治愈精索静脉曲张，只能缓解症状和减轻不适。
2.药物治疗
药物治疗可分为三类：一是针对精索静脉曲张本身的药物，如注射用七叶皂苷钠，具有抗炎、抗渗出、保护静脉壁胶原纤维等作用；二是改善症状药物，如布洛芬、吲哚美辛等，主要用于缓解局部疼痛不适；三是改善精液质量药物，如左卡尼汀，这主要适用于合并生殖功能损害且有生育要求的患者，可以促进精子发生、改善精液质量。需要注意，所有药物都需要在医生指导下使用，以确保安全有效性。
3.手术治疗
对于症状严重或影响生育能力的患者，手术治疗是常见的选择。手术治疗包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等，精索静脉高位结扎术是一种传统的手术治疗方法，通过切断异常扩张的静脉，阻止血液逆流，从而减轻静脉压力，改善症状和恢复睾丸功能。精索静脉介入栓塞术是一种微创治疗方法，通过在患者的股动脉或股静脉插入导管，将栓塞材料（如弹簧圈、泡沫硬化剂等）送至受影响的静脉内，使其闭塞，从而达到治疗的目的。
4.调整生活
精索静脉曲张患者在日常生活中应注意调整饮食和生活方式，以清淡饮食为主，戒烟、戒酒，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、深蹲等。同时，适量运动可以促进血液循环，减轻症状，建议选择适合自己的运动方式，如散步、游泳或瑜伽等。
