血压正常同型半胱氨酸高可能与不良生活方式、甲状腺功能减退、冠心病等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、不良生活方式
比如高胆固醇饮食、大量喝咖啡、吸烟等，可影响机体对营养物质的吸收，引起B族维生素缺乏，造成同型半胱氨酸高，一般不会影响血压。
若不伴有器质性病变，一般不需要采取特殊治疗，定期去医院复查并保持健康的饮食搭配即可。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可导致全身低代谢综合征，造成游离同型半胱氨酸代谢减少，从而引起同型半胱氨酸高，早期通常不会导致血压升高或下降。
平时应保持适当的碘摄入，比如紫菜、海带等，同时还建议多吃些新鲜的水果、蔬菜，保证充足的营养摄入，有利于改善病情。对于病情比较严重的患者，可以遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片进行治疗，起到补充甲状腺激素的作用。
3、冠心病
冠心病是由冠状动脉狭窄或阻塞所致，可导致同型半胱氨酸代谢酶活性下降，造成游离同型半胱氨酸浓度上升，从而引起同型半胱氨酸高，早期可能也不会引起异常的血压波动。
急性发作时，患者应严格卧床休息，避免过度活动和情绪波动，家属可以对其进行疏导和安抚，帮助患者消除紧张、焦虑等负面情绪，并给予充分的营养摄入，有利于病情改善。必要时，还可以遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗，起到防止血栓形成或加重、缓解心肌缺血的作用。冠脉堵塞较严重的患者，可以考虑采取手术治疗，比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
