晚上手发麻的原因可能有腕管综合征、颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、神经卡压、药物副作用等。
1.腕管综合征
正中神经在手腕部受压，导致手部麻木、疼痛。常见于需要频繁使用手腕的人群，如程序员、音乐家、手工业者等。
2.颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生，压迫神经根，可引起上肢麻木、无力。疼痛可放射至手部。
3.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列症状和体征。主要表现为上肢麻木、无力、疼痛，手部肌肉萎缩等。
4.肘管综合征
尺神经在肘部受压，可导致手部尺侧麻木、疼痛。常见于肘部受伤、关节炎等患者。
5.糖尿病周围神经病变
长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛、感觉异常。
6.脑血管疾病
脑部血管病变，如脑梗死、脑出血等，可影响手部感觉神经，导致手麻。
7.神经卡压
其他原因如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等，也可导致手部神经卡压，引起麻木。
8.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等，可能会引起手部麻木。
需要注意的是，手麻可能是多种疾病的症状之一，如果经常出现手麻，尤其是伴有其他症状如疼痛、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间使用手部，适当进行手部运动，保持营养均衡，避免吸烟等。
