胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性地分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。
胰岛素抵抗的发生机制较为复杂。一方面,细胞表面的胰岛素受体数量减少或活性降低,导致胰岛素无法有效地与受体结合并发挥作用。这可能与遗传因素、肥胖、长期高血糖等有关。例如,肥胖会引发慢性炎症状态,进而干扰胰岛素信号传导。另一方面,细胞内的信号转导通路异常也会影响胰岛素作用的发挥,使得葡萄糖转运和利用出现障碍。
胰岛素抵抗与多种疾病密切相关。在2型糖尿病中,胰岛素抵抗是重要的发病基础。随着胰岛素抵抗的加重,胰岛β细胞功能逐渐衰退,导致血糖升高难以控制。此外,胰岛素抵抗还与心血管疾病的发生风险增加有关,它可通过影响血脂代谢、血压等促进动脉粥样硬化的形成。
注意,生活方式对胰岛素抵抗有重要影响。不合理的饮食,如过多摄入高糖、高脂肪食物,缺乏运动等,都可能诱发或加重胰岛素抵抗。改善生活方式,包括均衡饮食、增加运动量、控制体重等,对于改善胰岛素抵抗具有关键作用。通过这些措施,可以提高胰岛素敏感性,减轻机体的胰岛素抵抗状态。