摔着屁股了一直特别疼可能与软组织损伤、骶尾骨骨折、皮肤破损有关，要根据具体情况进行处理。
1.软组织损伤
患者屁股摔着后，臀部软组织挫伤，局部红肿淤血或皮外损伤导致一直特别直疼。
患者在臀部受伤没有伤口时在24小时内进行冰敷，避免肿胀、瘀血范围继续扩大，24小时后进行热敷，以促进淤血消散。如果患者疼痛剧烈，可以在医生的指导下口服布洛芬或对乙酰氨基酚等药物止痛，或外涂双氯芬酸二乙胺乳膏、布洛芬凝胶等药物止痛。还可以使用地奥司明、消肿止痛酊等药物进行消肿散瘀。对于破损伤口，进行清创并缝合。患者还可以选择中医推拿或聚焦超声波等治疗方式。患者平时注意多吃清淡、营养丰富的食物，以促进身体的恢复。
2.骶骨骨折
可能因为患者摔倒时骶尾部着地，发生骶骨骨折，骶骨周围有丰富的血管和神经丛，因此骶尾部会一直特别疼痛。
如果患者骨折没有移位且无神经损伤，患者可以进行卧床休息。骨折有移位为患者，需要进行手法复位。患者疼痛时在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药，还可以使用甘露醇减轻水肿，患者合并神经损伤的，可以使用氢化可的松片或地塞米松片等激素治疗，患者合并骨质疏松，选择抗骨质疏松治疗。对于骨折部位畸形或有神经压迫的患者，可以进行手术治疗。患者注意适量多摄入蛋白质丰富的食物，促进骨折的恢复，睡觉时尽量选择合适的姿势，减少对骨折部位的压迫。
3.皮外破损
患者屁股摔着可能出现皮肤破损，导致一直特别疼痛。
皮肤破损要尽快清洗伤口进行消毒处理，如果破损出血，可以用纱布进行压迫止血，如果疼痛剧烈难以忍受，可以在医生的指导下服用止痛药物。如果破损较大则需要进行手术缝合。患者要注意保持破损部位清洁干燥，饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
