肝硬化肝腹水可以治好，但存在一定难度。
首先，早期干预很关键。如果能在肝硬化早期就及时发现并进行积极有效的治疗，包括针对病因的治疗、改善肝功能、合理的生活方式调整等，有可能延缓病情进展，减少腹水的形成，甚至在一定程度上逆转肝硬化，从而提高治愈的可能性。例如，对于乙肝或丙肝引起的肝硬化，通过抗病毒治疗可以有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，为肝功能的恢复创造条件。
其次，综合治疗是重点。对于已经出现肝腹水的情况，需要采取综合的治疗措施。一方面通过使用利尿剂等药物来促进腹水的排出，同时要注意维持水、电解质的平衡，避免因过度利尿导致其他并发症。另一方面，可能需要进行腹腔穿刺放液来迅速缓解腹胀等不适症状，但需要掌握好适应证和放液量。此外，还需补充白蛋白等，以提高血浆胶体渗透压，减少腹水的生成。
另外，原发病的治疗至关重要。积极治疗导致肝硬化的原发疾病，如戒酒以改善酒精性肝硬化、控制自身免疫性疾病等，这对于控制肝硬化的进展和腹水的治疗有着决定性的作用。只有从根源上解决问题，才能更好地改善预后。
再者，生活管理不可忽视。患者要保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、避免劳累、合理饮食等。饮食上要注意控制盐分的摄入，避免食用过硬、粗糙的食物，以防引起消化道出血。同时，要保持情绪稳定，避免精神压力过大，这些都有助于提高治疗效果。
需要强调的是，肝硬化肝腹水的治疗是一个长期的过程，患者需要严格遵医嘱进行治疗和随访，及时调整治疗方案。虽然治愈存在难度，但通过积极有效的治疗和管理，能够明显改善患者的生活质量，延长生存期。
