目前肺癌常用的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)等。
1.癌胚抗原(CEA)
CEA是一种广谱的肿瘤标志物,在多种癌症中都可能升高,但其特异性不高,因此单独检测CEA对肺癌的诊断价值有限。
2.神经元特异性烯醇化酶(NSE)
NSE是小细胞肺癌的首选标志物,对小细胞肺癌的诊断具有较高的特异性,但在其他类型的肺癌中也可能升高。
3.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断有较高的特异性,但在其他癌症中也可能升高。
4.胃泌素释放肽前体(ProGRP)
ProGRP是小细胞肺癌的特异性标志物,对小细胞肺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性。
5.鳞状细胞癌抗原(SCCA)
SCCA对肺鳞癌的诊断有较高的特异性,但在其他癌症中也可能升高。
需要注意的是,肿瘤标志物的检测结果只能作为辅助诊断的依据,不能单独依据肿瘤标志物的结果来确诊肺癌。肺癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查、病理检查等多种因素。此外,一些良性疾病也可能导致肿瘤标志物升高,因此肿瘤标志物升高并不一定意味着患有癌症。
对于肺癌高危人群,如长期吸烟、有肺癌家族史、患有慢性肺部疾病等人群,应定期进行肺癌的筛查。肺癌的筛查方法包括低剂量螺旋CT检查、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测等。如果发现肿瘤标志物升高,应进一步进行影像学检查和病理检查,以明确诊断。