手上起水泡的原因较为复杂，可能与物理因素、真菌感染、湿疹、汗疱疹、自身免疫性疾病等因素有关，需针对具体原因规范处理。
1.物理因素
如过度摩擦、烫伤等，可导致手部皮肤受损，出现水疱。因物理因素引起的水疱，应避免进一步损伤，较小的水疱可自行吸收，较大的水疱可在消毒后用无菌注射器抽吸疱液。
2.真菌感染
如手癣，可导致手部出现水疱，常伴有瘙痒、脱屑等症状。这是由于手部感染了真菌，真菌在皮肤上繁殖引起炎症反应。如果是真菌感染，应保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品，防止交叉感染。可外用抗真菌药物进行治疗，如达克宁乳膏等，严重时可能需要口服抗真菌药物。
3.湿疹
内外多种因素可诱发湿疹，手上可出现红斑、水疱、渗出等表现。可能与接触过敏原、精神紧张、内分泌失调等有关。对于湿疹，需寻找并避免过敏原，避免搔抓和热水烫洗。可外用激素类药膏缓解症状，如地塞米松乳膏等，同时可根据病情配合口服抗组胺药等。
4.汗疱疹
这是一种特殊类型的湿疹，往往在季节交替时多发，表现为双手对称性的水疱，伴有不同程度的瘙痒。病因尚不明确，可能与局部过敏、精神因素、多汗等有关。汗疱疹患者应注意避免精神紧张和焦虑，减少手部多汗情况。可外用炉甘石洗剂等止痒，若瘙痒严重可口服抗组胺药，如异丙嗪。
5.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病如天疱疮等，也可能导致手部出现水疱，这类水疱通常较大且容易破裂。如果怀疑是自身免疫性疾病，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生的指导下进行系统治疗。
