如果不知道怀孕了同房后有出血，需要立即采取立即停止活动、观察出血情况、保持情绪稳定、尽快就医、配合医生检查和治疗、后续密切观察等措施。
1.立即停止活动
避免进一步刺激和加重出血情况。
2.观察出血情况
包括出血量、颜色、是否伴有腹痛等症状。少量淡粉色或褐色出血可能相对不那么严重，但如果出血持续增多或变为鲜红色，伴有剧烈腹痛，需高度警惕。
3.保持情绪稳定
过度紧张和焦虑对病情不利，应尽量保持冷静，积极配合医生的治疗。
4.尽快就医
及时联系医生或前往医院就诊。医生会进行详细的检查，如超声检查，以确定胚胎的情况，是否存在先兆流产、难免流产或其他异常。
5.配合医生检查和治疗
根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。如果是先兆流产，可能需要卧床休息、保胎治疗等。如果情况较为严重，如已经发生难免流产，可能需要进行相应的处理。
6.后续密切观察
即使出血停止，也需要按照医生的要求密切观察身体变化，包括有无再次出血、腹痛等情况，定期复查。
总之，不知道怀孕时同房后出血是需要高度重视的情况，切不可掉以轻心，应尽快寻求专业医疗帮助，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，在怀孕早期，尤其是未明确怀孕时，应尽量避免性生活，以免发生意外情况。
