高压和低压考虑是收缩压、舒张压,日常生活中饮食过于油腻、高盐、缺乏运动、吸烟饮酒等不良生活习惯会增加心血管系统的负担,加速动脉硬化的进程。收缩压、舒张压高患者需要使用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗。
1.利尿剂
轻、中度高血压的患者,可以遵医嘱使用呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等利尿剂,通过促进排尿来减少血容量,从而降低血压。
2.β受体阻滞剂
收缩压舒张压高的患者心率较快或合并心绞痛和慢性心力衰竭者,需要在医生建议下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂,通过抑制心脏收缩力和减慢心率来降低血压。
3.钙通道阻滞剂
配合医生使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂,可以通过阻止钙离子进入细胞内来松弛血管平滑肌,从而降低血压。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
高血压合并糖尿病、蛋白尿或微量白蛋白尿患者,需要在医生指导下使用卡托普利片、培哚普利叔丁胺片等血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶活性来降低血压。
5.血管紧张素受体拮抗剂
高血压患者以及不能耐受ACEI的患者,需要按医嘱规范使用血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等,可以帮助阻断血管紧张素Ⅱ受体来降低血压。
建议高血压患者每日食盐摄入量控制在6克以下,避免食用高盐食品,如咸菜、腌肉、火腿等。同时,高血压患者应坚决戒烟,也要限制酒精的摄入,男性每天不超过25克酒精,女性每天不超过15克酒精。坚持适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟左右的中等强度运动,可以增强心肺功能,降低体重,有助于控制血压。
患者应定期测量血压,了解自己的血压变化情况,预防疾病的进一步发展。