感染性休克是严重的临床急危重症,早期诊断和积极治疗十分重要。感染性休克的处理原则包括尽快控制感染源、补充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物的应用、糖皮质激素的应用等方面。
1.尽快控制感染源
感染性休克的治疗关键是控制感染源,包括使用抗生素、手术引流等方法。
2.补充血容量
休克患者有效循环血量不足,应尽快补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。
3.纠正酸中毒
休克可导致组织低灌注和缺氧,产生大量乳酸,引起酸中毒。应及时纠正酸中毒,改善组织灌注。
4.血管活性药物的应用
多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物可增强心肌收缩力,增加心输出量,升高血压,同时扩张肾血管,增加肾血流量,用于感染性休克的治疗。此类药物使用时需遵医嘱。
5.糖皮质激素的应用
糖皮质激素可稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成,缓解炎症反应,对感染性休克有一定的治疗作用。
6.其他治疗措施
包括营养支持、维护重要脏器功能等。但需在医生指导下用药。